蛛网膜下腔出血后昏迷后多长时间可以醒?
- 2025-03-07
- 肖华博士
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蛛网膜下腔出血后昏迷后多长时间可以醒?这个我们是要根据不同的情况处理的
因为蛛网膜下腔出血有自发性和外伤性。
1、外伤性蛛网膜下腔出血:主要表现为脑表面的脑沟内的出血,自发性出血源于颅内动脉瘤,动脉瘤出血昏迷时间与出血量的多少有关。出血量少者可能昏迷时间短,若出血量多,且动脉瘤没有及时进行手术夹闭或介入处理,更容易继续出血,昏迷时间比较长,与出血量大小或动脉瘤是否处理有关。创伤性需结合脑挫伤表现、损伤程度、硬膜下有无血肿、硬膜外有无血肿、有无颅骨骨折等进行判断。外伤性蛛网膜下腔出血一般是其它疾病的伴随病理改变,需结合原发性疾病情况。
2、自发性蛛网膜下腔出血:常由于脑动脉瘤破裂引起,这种出血一般比较严重,并且常会继发一些其他神经功能障碍。患者可出现出血之后短时间昏迷,完全没有昏迷的状况到出血之后严重昏迷,昏迷可以是几天、几周,甚至长期处于植物生存状态。大部分自发性蛛网膜下腔出血患者,出血后可能会有非常剧烈的头痛,部分患者会出现一过性的意识不清。如果得到及时的治疗有效处理了动脉瘤,患者就可以在1-2天或3-5天恢复清醒;
3、部分重型和特重型的动脉瘤性蛛网膜下腔出血:患者的昏迷时间,可能达到2-3周甚至更久。还有一部分非常严重的蛛网膜下腔出血患者,可能处于较长时间的昏迷状态,难以有效恢复意识。
(温馨提示:医学科普分享,本内容不能代表面诊,如有不适请尽快就医。)